Половое развитие ребенка
Первое и главное правило для мам и пап маленьких детей - наблюдать за
правильным развитием половых органов ребенка. Как правило, родителям
первым бросаются в глаза настораживающие симптомы. И если родители вовремя не заметят отклонения, то лечить их будет сложнее.
Первым делом, нужно убедиться, что у маленького мальчика или девочки
правильно сформированы наружные половые органы.
У мальчика:
• мочевой канал проходит по всей длине полового члена и
открывается на головке;
• яички расположены в мошонке;
• крайняя плоть подвижна и не сжимает головку полового члена;
• в области промежности нет дополнительных отверстий или щелей.
У девочки:
• мочеиспускательный канал открывается наружу;
• вход во влагалище свободен;
• в области промежности нет дополнительных отверстий или щелей.
Обратите внимание: все аномалии половых органов намного лучше
поддаются коррекции в раннем детстве. Так что при любых подозрениях
нужно обращаться к специалисту – хирургу, детскому гинекологу,
детскому андрологу.
Половое созревание девочки
Приблизительно в 8-14 лет у девочек наступает один из самых
волнующих физиологических периодов их жизни – период полового созревания.
Общий рост организма, округление форм тела, увеличивающаяся грудь,
появление волос на лобке и в области подмышек, а вскоре и первая
менструация послужат верными сигналами превращения ещё вчерашнего
ребенка в юную девушку.
Именно в это самое время и закладывается фундамент женского
здоровья и способности к деторождению. Если бы в период взросления
девушки относились к своему организму более чутко, впоследствии многих взрослых "болячек" можно было бы избежать. Но, к сожалению, подросткам несвойственно всерьез задумываться о будущем полноценном материнстве, они живут только сегодняшним днем. Поэтому ответственность за своевременную полную и правдивую информированность молодой девушки о том, что происходит, и будет происходить с ее организмом в будущем, возлагается на взрослых.
Родителям надлежит рассказать своей дочери, или помочь ей найти
способ получить доступную информацию об особенностях женской физиологии, научить ее соблюдать важнейшие правила личной и интимной гигиены, информировать о современных методах контрацепции, предупредить об опасностях ранней беременности, абортов и инфекций, передающихся половым путем, и др. Подобную беседу не стоит откладывать, наоборот, необходимо постараться провести её как можно раньше, чтобы девочка была подготовлена к вступлению во взрослую жизнь.
Для неподготовленной девочки первая менструация – это стресс.
Она может испытывать страх, бояться рассказать о происшедшем даже маме, просто впасть в панику. Поэтому для девочки очень важно узнать о будущих месячных еще до того, как они наступят. Мама должна заранее спокойно объяснить дочери, что это нормальный этап женского созревания, а потом порадоваться за ставшую взрослой девушку и, конечно, научить ее пользоваться необходимыми средствами гигиены и рассказать о том, как следует вести себя во время месячных.
Необходимо сказать о том, что регулярный цикл устанавливается не
сразу, а примерно в течение года. Но после появления первых месячных
даже при неустановившемся нерегулярном цикле девушка может
забеременеть в случае начала половой жизни.
Однако, как признают сами взрослые, говорить с детьми на подобные
темы бывает не так просто. И ребенок, и родитель испытывают чувство
смущения и неловкости. В таком случае, неплохим выходом из затруднительного положения может служить литература соответствующего содержания, специальные видеофильмы, статьи специалистов.
Как правильно позаботиться о своем организме
Правила интимной гигиены девушки
Соблюдение нескольких простых правил интимной гигиены может служить одним из эффективных методов профилактики вагинальных инфекций, а также способствовать приятному ощущению чистоты и свежести.
•Не следует часто и длительно носить обтягивающие синтетические брюки.
•Желательно, чтобы нижнее белье было из хлопка.
•Не следует длительно находиться во влажном купальнике.
•Подмываться следует теплой водой, чисто вымытыми руками,
не реже двух раз в день.
•Водяная струя при мытье и движения рук должны быть направлены
спереди назад, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области
заднего прохода.
•Нельзя часто спринцеваться, особенно с использованием мыльных
растворов и ароматизирующих добавок – частые спринцевания и
влагалищные души оказывают неблагоприятное воздействие на состав
микрофлоры влагалища и могут явиться причиной проникновения инфекции
и её распространения на внутренние органы репродуктивной системы.
•Губки и мочалки совершенно не нужны для ухода за половыми органами.
Губкой или мочалкой можно нанести микроскопические царапины на
очень чувствительную кожу половых органов.
•Полотенце должно быть чистым, мягким, и пользоваться им
должна только его хозяйка.
Менструальный цикл
Процесс полового созревания уникален по своей сути. За каких-то 5-6
лет молодой организм переживает настоящую физиологическую революцию.
Что же происходит в это время в организме девочки?
Под воздействием естественных гормонов организма в яичниках начинает созревать одна из 100-150 тысяч яйцеклеток, находящихся там с самого рождения.
Одновременно в матке происходит подготовка слизистой оболочки к возможному наступлению беременности. Ее толщина увеличивается примерно в 10 раз, в ней образуется множество новых кровеносных и лимфатических сосудов и желез.
Она становится мягкой и представляет собой ни что иное, как питательное
ложе для будущего зародыша.
Приблизительно на 14-й день после начала созревания яйцеклетки наступает овуляция, в результате которой созревшая яйцеклетка попадает из яичника в маточную трубу. Далее она либо встречается со сперматозоидом в течение 24-х часов, получая возможность оплодотвориться, либо, так и не выполнив своей природной функции, погибает. В этом случае, приготовленное в полости матки ложе оказывается невостребованным, наполненная кровью слизистая оболочка отторгается организмом и происходит менструация. Этот процесс в норме повторяется каждый месяц до тех пор, пока в результате оплодотворения созревшей яйцеклетки сперматозоидом не наступает беременность, и возобновляется через некоторое время после родов.
В норме продолжительность установившегося менструального цикла – от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации включительно.
Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.
Следует помнить о том, что недавно установившийся менструальный цикл неустойчив, и его легко сбить: менструация может не начаться вовремя из-за смены климата, из-за стресса, переутомления и по ряду других причин.
Такая задержка или, наоборот, несвоевременное начало менструации еще не говорит о каких-либо нарушениях репродуктивной функции.
При сильных болях во время менструации лучше все-таки показать девочку гинекологу, который сможет точно установить причину болезненных месячных.
Определив причину болей, гинеколог назначит подходящее средство для ее облегчения.
После установления регулярного менструального цикла девочку следует
приучить вести календарь месячных. Эта привычка должна остаться с ней на всю жизнь, так как такой календарь нужен, например, при обращении к гинекологу, а также при планировании беременности.
Столь же незыблемой привычкой должны стать гигиенические процедуры во время менструации: ежедневное подмывание теплой водой, отказ от приема ванны и купания во время месячных.
Причина, по которой дни менструации получили название «критических дней» заключается в том, что у многих не только в этот период, но и за некоторое время до него, ухудшается общее самочувствие, они становятся более раздражительными и чаще подвержены приступам плохого настроения.
Ученые полагают, что это связано с целым рядом периодических факторов, среди которых гормональные изменения, недостаточность некоторых витаминов и минералов, общие изменения в обмене веществ, и многое другое.
Свое самочувствие можно корректировать при помощи различных способов: занятия физкультурой, прием витаминов, специальный рацион и особый режим питания, приём специальных лекарственных средств. За индивидуальными рекомендациями следует обратиться к специалисту.
Средства гигиены (прокладки и тампоны)
Много лет назад наступление периода менструации действительно ставило женщин в затруднительное положение, ведь вплоть до 1932 года у них не было таких удобных средств женской гигиены, которыми мы пользуемся сейчас. В наши дни эта проблема легко разрешима при помощи различных прокладок и тампонов,
поглощающих менструальные выделения. Выбор средств менструальной защиты многообразен и зависит от образа жизни и личных предпочтений.
Что касается прокладок, то пользоваться ими естественно и просто, размещая на внутренней стороне белья предусмотренным способом. Менять прокладки следует в среднем каждые 2-4 часа.
А вот по поводу применения тампонов у многих возникают вопросы.
Вот несколько самых распространенных:
Возникают ли болевые ощущения при пользовании тампонами?
Нет, если соблюдать простые правила их применения, четко
указанные на каждой упаковке тампонов.
Может ли тампон застрять или «потеряться» внутри?
Определенно нет. После правильного введения тампона он надежно удерживается внутри мышцами влагалища до его извлечения при помощи прочного вытяжного шнура.
К тому же отверстие шейки матки на внутреннем конце влагалища слишком мало для того, чтобы тампон мог попасть внутрь.
Как часто следует менять тампон?
Тампон следует менять каждые 4-8 часов, или чаще, если это необходимо. Следует учитывать, что слишком частая замена тампона
может стать причиной местного раздражения и сухости во влагалище.
Тампон следует подбирать в зависимости от степени впитываемости.
Можно ли использовать тампоны во время сна и как долго?
Поскольку тампон следует менять каждые 4-8 часов, его можно
использовать во время сна, если вы спите не более 8-и часов.
При большей продолжительности сна следует использовать прокладки,
либо установить будильник, чтобы вовремя сменить тампон.
Когда следует посещать гинеколога
Когда должно состояться первое в жизни девушки посещение гинеколога?
Вовсе не после первого полового сношения, как считают многие, а желательно, в возрасте 13-15 лет. Цель первого посещения гинеколога – получить ответы на самые простые вопросы:
- Нормально ли проходит процесс полового созревания?
- Нет ли каких отклонений в развитии внутренних половых органов.
Для этого доктор проводит осмотр внешне и на гинекологическом кресле,
при необходимости назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и берется мазок.
К тому же врач может ответить на многие вопросы, которые, уже наверняка к этому времени, интересуют и девушку и её родителей, а в случае необходимости и рекомендовать эффективные методы контрацепции.
Очень важно с ранней молодости на всю жизнь приучить себя посещать гинеколога не только при необходимости, но и для регулярного профилактического осмотра,который здоровой женщине следует проходить как минимум два раза в год. Важно помнить следующее золотое правило «Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить».
Планируя посещение гинеколога необходимо помнить о следующем:
•Посещение лучше назначать до наступления, либо после окончания менструации, так как менструальные выделения осложняют процесс осмотра и проведения анализов.
•Следует избегать половых сношений без использования презерватива в течение суток перед осмотром – в противном случае во влагалище могут сохраниться следы семенной жидкости.
•Рекомендуется воздержаться от вагинального применения любых лекарственных средств в течение недели, предшествующей осмотру.
Женщине в любой период её жизни следует незамедлительно обращаться к помощи специалиста, если у нее обнаруживаются какие-либо из следующих симптомов:
•Задержка, или отсутствие менструации (вне беременности и периода менопаузы);
•Качественные и/или количественные изменение менструальных выделений;
•Кровотечения, или менструальноподобные выделения в период между месячными;
•Ощущения боли или кровотечения во время или после полового сношения;
•Непривычно обильные выделения из влагалища необычного цвета и запаха;
•Появления уплотнений, язвочек или высыпаний в области наружных половых органов;
•Ощущения раздражения, сухости и жжение во влагалище;
•Появление уплотнений или необычная болезненность в молочных железах, изменение их формы, выделения из сосков.
•Учащенные позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания;
•Непривычно сильная боль в нижней части живота.
Нужно быть внимательным к своему организму. Вышеперечисленные симптомы могут являться признаками, как незначительной женской проблемы, так и серьезного заболевания.
Половое созревание мальчика
Вплоть до переходного периода, развитие мальчиков протекает без гормональных всплесков, то есть спокойно. Бурное половое развитие у сильного пола происходит приблизительно двумя годами позже, чем у девочек. К 10-12 годам у мальчиков начинаются характерные для подросткового периода изменения. Хотя внешние проявления появляются только к 12-13 годам. С 11 лет у мальчиков начинает расти половой член.
Что касается размеров "мужской гордости" - то тут никаких стандартов не существует.
Скажем, при эрекции взрослый пенис может быть от 5 до 17 см, и это нормально.
Следующий фактор начала бурных перемен - увеличение яичек. Это происходит приблизительно в 11-12 лет.
К 12-13 годам у мальчиков начинается оволосение лобка. Этот процесс достаточно длительный. И к 15-16 годам оволосение принимает ромбовидную форму, а к 17-18 - волосы начинают постепенно переходить на внутреннюю часть бедер. На 13-14 лет приходится начало злосчастной, но неизбежной, "ломки голоса" (мутации) и формирование "адамова яблока" (щитовидного хряща гортани). К 17 годам у мальчиков уже полностью формируется "мужской" голос и кадык.
В последнюю очередь, то есть с 14 лет, у ребят начинают расти волосы под мышками.
Заметьте, что в 11-12 лет в этих местах нет даже намека на оволосение. А вот в 14 лет - появляются отдельные волосинки, к 15 - их все больше, а в 17 лет - происходит полное оволосение. Что же касается еще одного "мужского отличия" - бороды, она в полной мере заявит о себе в 17-18 лет. А пока у 13-14-летних мальчиков над губой пробивается нежный пух, который к 15-16 годам превратится в усы.
Еще один очень важный момент в процессе полового развития мальчиков - физиологическое нагрубание сосков. И если при этом у ребенка появляется боль в области сосков. - это нормальный показатель полового развития.
В возрасте 14-15 лет начинают продуцироваться мужские половые клетки - сперматозоиды, созревание которых происходит непрерывно (в отличие от созревания яйцеклеток).
Как раз в этот период у мальчиков появляются поллюции - самопроизвольные семяизвержения.
Это нормальное физиологическое явление. И помочь мальчику понять нормальность происходящего должен никто иной, как отец. Папе нужно объяснить сыну, что так должно быть, и переживать по этому поводу не стоит.
Окончательно половое созревание завершается к 16-20 годам. Это значит, что "дети" уже вступили в тот возраст, когда они могут иметь собственных детей. Правда, это пока только физиологическая взрослость, психологическая приходит позже.
Если половое развитие у мальчика началось раньше или позже указанных временных рамок, не будет лишним проконсультироваться с андрологом. Ведь опережение и задержки могу говорить о гормональных нарушениях. А эндокринные проблемы "не любят", когда их игнорируют. Могут быть и другие причины отклонений, определение которых правильнее поручить специалисту.
У мальчиков-подростков иногда (1 процент случаев) встречается такое заболевание, как крипторхизм - отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. В большинстве случаев оно диагностируется на первом году жизни. Лечить крипторхизм желательно еще в грудном возрасте. Поскольку нелеченное заболевание может привести к бесплодию.
Другое частое заболевание у мальчиков - неоткрытие головки полового члена. У этого заболевания может быть два варианта. Первый и наиболее частый - срощение головки полового члена с крайней плотью. В таком случае специалисты используют разные консервативные методики отслоения. Второй вариант - фимоз, или сужение отверстия крайней плоти. Это заболевание выявляют у 17 процентов детей и подростков. Как правило, при фимозе нужна операция. Иногда обе патологии могут быть одновременно. Если фимоз не лечить и произойдет спонтанное освобождение головки полового члена (к тому же крайняя
плоть при этом будет вдавливать головку), наступит грозное осложнение фимоза - парафимоз.
Эта болезнь может привести к гангрене полового члена.
Иногда встречается такое заболевание, как короткая уздечка полового члена. Оно может начаться с фимоза или самостоятельно. Если его не лечить, эта патология не позволит мужчине вести полноценную половую жизнь.
Поскольку при эрекции будут происходить надрывы или разрывы короткой уздечки, вплоть до артериального кровотечения. Но не это самое страшное, намного больше страдает психика молодого человека, поскольку он не может провести нормальный половой акт. Исправляют этот
дефект, как правило, пластические хирурги. К сожалению, заметить это заболевание до полового созревания нельзя. Оно проявляется только с наступлением полноценной эрекции.
Заметить это, подсказать, что делать в данном случае мальчику может отец. Если уздечка очень короткая, - половой член согнут книзу.
В раннем возрасте могут возникнуть предпосылки к такому "взрослому" заболеванию, как простатит, и даже сам простатит. Этому способствуют простуды, которые осложнились застоем в малом тазу, сидячий образ жизни, запоры. Все это может привести к застойной простате, а потом к застойному простатиту.
Некоторые перенесенные мальчиком болезни, в той или иной мере, способны повлиять на его половое развитие. Например, самый известный случай касается детского инфекционного заболевания - эпидпаротита (попросту - свинка). Все, наверное, знают, что эта инфекция иногда осложняется воспалением яичек, что, в свою очередь, может
сказаться на способности мальчика стать отцом. Причем чем старше пациент, тем выше риск получить осложнения. К тому же болезнь может протекать по-разному: в одном случае воспаление яичек дает о себе знать, в другом - оно проходит незамеченным.
Поэтому желательно к 17-18 годам тем, кто переболел свинкой, пройти спермограмму (анализ, который покажет степень жизнедеятельности спермы).
Что касается других болезней детства, то они практически никак не влияют на половое созревание. Исключение составляют только хронические заболевания, которые являются очагом постоянной инфекции в организме. Поэтому родителям мальчиков, как и девочек, нужно заботиться о профилактике и своевременном лечении болезней.